2011年内科主治：洋地黄类药物

　　2011年内科主治：洋地黄类药物

　　近日相继有考生来电询问，2011年内科主治的情况，我们从相关单位获悉2011年内科主治的相关消息。

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　　洋地黄类药物：洋地黄已有200多年的应用历史，但仍然是治疗心力衰竭的主要药物。1)常用洋地黄制剂及剂量：地高辛片0.25mg/d，约经5个半衰期(5～7天)后可达稳态治疗血浓度。毛花苷丙(西地兰)注射剂0.2-0.4mg/次，根据病情可重复使用多次，24小时总量1.0-1.6mg静脉注射;毒毛花苷K注射剂0.25-0.5mg/次，静脉注射。2)适应证：中、重度收缩性心力衰竭患者，对心室率快速的心房颤动患者特别有效。3)不宜应用的情况：①预激综合征合并心房颤动;②二度或高度房室传导阻滞;③病态窦房结综合征，特别是老年人;④单纯性舒张性心力衰竭如肥厚型心肌病;⑤单纯性重度二尖瓣狭窄伴窦性心律而无右心衰竭的患者;⑥急性心肌梗死，尤其在最初24小时内，除非合并心房颤动或(和)心腔扩大。预激综合征合并快速心房颤动的选治疗药物是普罗帕酮(首选治疗是电复律)。