2010年外科主治医师考试辅导资料：乳癌、湿疹样乳癌、炎性乳癌简

　　（一）概述

　　多发生于40～60岁绝经期前后妇女。

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　　雌激素的作用、遗传因素、生育、哺乳等因素可能参与乳腺癌的发生。 #

　　强调：目前认为乳腺癌是一全身性疾病，需综合治疗（早期即可发生血行转移）。

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　　（二）临床表现 #

　　1.早期：

　　无症状的单发肿块，肿块好发于乳房外上象限，质地坚硬，欠光滑，边界不清，活动度差。 #

　　2cm，≤5cm #

　　T3：癌瘤最大径>5cm

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　　T4：癌瘤无论大小，但侵犯皮肤及胸壁（肋骨、肋间肌、前锯肌），炎性乳癌亦属之。 #

　　N：区域淋巴结 #

　　N0：癌瘤同侧腋窝无肿大淋巴结 #

　　N1：癌瘤同侧腋窝有肿大淋巴结，尚可推动。 #

　　N2：癌瘤同侧腋窝淋巴结相互融合或与周围组织粘连

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　　N3：有同侧胸骨旁淋巴结转移，有同侧锁骨上淋巴结转移

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　　M：远处转移 #

　　M0：无远处转移

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　　M1：有远处转移

　　2.临床分期

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　　（四）乳腺癌病理组织学分类

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　　首要的是：充分理解乳腺的正常组织学及从正常——增生——原位癌——浸润癌的过程。

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乳腺癌病理组织学分类 #