内科主治医师辅导：巴斯德菌肺炎病因

　　（一）发病原因

　　巴斯德菌属包括出血败血性巴斯德菌，又称多杀巴斯德菌，它是鸡霍乱、哺乳动物出血败血症和人类许多传染病的病原菌；其他种有侵肺巴斯德菌、溶血巴斯德菌（P.hemolytica）和脲巴斯德菌（P.ureue）。出血败血性巴斯德菌是一小的双极着色的革兰阴性球杆菌，在含血清琼脂中生长良好，但在MacConkey培养基中生长受抑。此菌可产生荚膜，干扰白细胞的吞噬作用。在土壤和水中可存活3周，动物尸体内可存活2月之久。 #

　　（二）发病机制

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　　出血败血性巴斯德菌含有多糖荚膜，干扰白细胞的吞噬作用，此外，此菌能产生内毒素。出血败血性巴斯德菌肺炎大多发生于慢性肺部疾病患者，细菌经口鼻、咽部吸入后，可在肺部繁殖，破坏肺组织，进一步可引起肺组织坏死、肺脓肿形成、肺气肿及败血症，20%的病例可累及胸膜，但因胸膜下的病灶易形成局限性坏死性肺炎，故脓胸较少发生，但可直接经支气管播散影响其他肺段。