（知识点）化学实验基本知识：彩色多普勒血流显像

2001年第13卷第2期黑白多普勒血流显像在胰腺癌症确诊中的应用杨楚香敬宗玉摘要应用黑白多普勒血流显像对40例正常人，65例肾上腺异常病人的胰脏体内血流分布，血流频谱特性以及肾上腺的各项血流参数进行了对比研究，发觉各组乳腺体内血流分布有显著不劂。正常乳腺上动脉血流的各项参数均无显著差别，胰脏功能衰竭及部份桥本胰脏炎、甲状腺肿瘤的胰脏上动脉收缩期血流速率(Vmax)多于正常。结果还阐明，观察胰腺粘膜组织及病变的血供状况有助于胰脏病变性质的鉴定。关键词胰脏疾患：黑白多普勒血流显像胰脏是人体血供最丰富的脏器之一，只是头部良恶性脑瘤的常见好发部位。黑白多普勒血流显像(CDFI)能观察胰腺血供状况，对乳腺充溢性水肿的症状、结节的性质的判定有一定帮助。本文用CDFI检测了105例乳腺，并对其结果进行剖析彩色多普勒血流显像，以阐述其临床应用价值。一、资料和技巧临床已排除胰脏疾患和心神经疾患的正常人40例，男13例，女27例，年纪20-56岁。胰脏异常者65例，男22例，女43例，年纪19-71岁，其中47例有病理对照，余18例均经生化检测、放射性免疫测量及放疗否认。使用仪器为APOGEE800PLUS黑白多普勒超声仪．采用7．5MHz低频线阵探头。 #

用黑白多普勒血流显像观察胰腺内血流分布情况；用脉冲多普勒(Pw)观察血流频谱特性、血流速率：用CDFI显示乳腺上动脉，测定其孔径(STAD)；用PW观测乳腺上动脉的频谱特性、测量收缩期血流速率(Vmax)、舒张期血流速率(Vmin)、时间平均血流速率(Vtamx)、搏动指数(PI)、阻力指数(砌)。各组乳腺上动脉血流测值见表l。二、结果、CDFI检测了105例乳腺，正常40例，异常65例。异常组中肺癌11例，亚急性胰脏炎3例，病变5例，以上3组的符合率为100％：桥本胰脏炎3例，乳腺肿9例，胰脏腺癌33例，乳腺癌2例，异常乳腺的超声确诊符合率为91％。作者单位：山东省泉州市第二人民诊所B超室表1各组乳腺上动脉血流测值(孑±s)三、各组胰腺腺增生的CDFI表现1．正常乳腺粘膜内侧对称，包膜光滑彩色多普勒血流显像，管腔内回声为均匀细小光点，乳腺上动脉迈向平直。内经1，60mm_+0．13ram，CDFI显示清晰，其血流讯号呈搏动性．用PW观察频谱特性：收缩期峰值较高，舒张期增长为低幅且较平稳。2．原发性肾上腺功能衰竭11例：胰脏呈充溢性、对称性、均匀性减小，内部回声为密集细小光点，呈低中等硬度，分布以不均匀者为多，均未见明晰囊肿。 #

CDFI可见粘膜内遍布充溢的条状和分枝状血流讯号，有的产生网路状。PW观察为低电阻的高速动脉频谱和流场频谱，还可测到较高速的静脉频谱，胰脏腺上动脉的孔径增宽达2．58cm-L-0，24cm．频带增宽，舒张期利差显著增高，常紧接收缩期后呈小于或接近45。急弯衰退。3．桥本胰脏炎3例：胃壁均水肿，内部回声优劣不均，2例管腔内见低回声病变小于O．65em。CDFI表现：1例血流不丰富：2例血流丰富，但显著超过肝炎的血流，囊肿内及边沿无血流显示。用PW观察见粗大的血流分支万方数据 #