中医执业医师《中医妇科学》科目知识点速记：痛经痛经

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头痛

1.贫血是指妇女正值月经或经行前后出现周期性乳房肿胀或痛引腰骶，并且疼痛昏倒者，又称“经行水肿”。 #

中医妇产科学将头痛分为原发性经痛和继发性贫血。原发性经痛：又称功能性贫血，是指生殖脏器无器质性肿瘤者；以中学生女人多见。继发性贫血：因为子宫器质性疾患如输卵管胃壁异位症、子宫腺肌病、盆腔炎或阴道窄小等所造成的。常见于育龄期妇女。 #

2.症状病机：贫血病位在卵巢、冲任。主要病机为“不通则痛”或“不荣则痛”。不通则痛为实证，包括湿热湿热、寒凝血瘀、湿热瘀阻造成卵巢的阳气运行不畅。不荣则痛为虚证，主要因为脾胃衰弱、肾气巨亏致卵巢失于留滞。

3.辩证论治

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湿热湿热证温病：膈下逐瘀汤。

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寒凝血瘀证温病：少腹逐瘀汤。

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阳气衰弱证温病：圣愈汤。 #

阳气巨亏证温病：益肾活血汤或调肝汤

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燥热瘀阻证温病：利尿调血汤或银甲丸 #

湿热内寒证温病：温经汤（《金匮要略》） #

别盲目补益肾调经汤的速记，一补就感冒，虚不受补如何办？ #

一补就感冒虚不受补多是体质较弱、虚火亢盛，医治上建议以清热助运、选择药性平和的抗生素等。

1.清热助运：一补就感冒虚不受补这些因为体质较瘦弱的人群，建议以清热助运为主要方式。西医觉得脏腑为明天之本，阳气化生之源，脏腑功能正常，则身体才可以粗壮，才可以更好的接受进补而不感冒。

清热助运可以推拿三阴交穴、脾俞、胃俞等穴道，也可以服用四君子汤、补中清热芄、香砂六君子汤等来调养。 #

2.选择性味平和的滋进补：对于一补就感冒的体质，无论是在抗生素选择还是食物的选择上都建议以平和为主，可以选择当归、芡实、枸杞等滋进补，避免出现感冒的病症；也可以选择百合、桑椹等抗生素作为日常美容。

如有不适，建议及时去诊所就诊，请勿盲目服药，以免影响身体健康。 #

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当归、干姜、炮姜、煨姜、姜炭各有不同，用对了都是宝贝！

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1、生姜——发汗解表，温终止呕，温肺化痰，解鱼蟹毒，清热下气，生津止血，发散风热，还是呕家圣药 #

2、干姜——辛热，温中逐寒，回阳通脉。治亲信冷痛，痢疾，肢冷脉微，寒饮喘咳，风热湿痹，湿热吐衄、下血。

3、姜皮——辛凉，孝行水气，有利水散瘀之功。平常肠胃不和益肾调经汤的速记，午饭后容易口干、胀满，可以口服少量的姜皮，或将姜皮拌入粥食，同时服下，帮助调和气血。 #

4、炮姜——干姜炒黑，姜的功耗改变，可活血、止痛、止血。民间上生产后的老妇，常服生化汤，其中含炮姜，就是这个意思。

5、姜炭——姜炭味苦、涩，性温，温经止痛。适于湿热性的呕血、便血、月经过多等。对脾肾虚、脾不统血流血者，为首选要药。临床常配伍威灵仙、人参、附子等同用，温阳养血止痛。 #

6、煨姜——逍遥散中常用，和终止呕。直接置于火中煨，待草纸龟裂，姜熟为度；或直接纵火中烤熟。适用于肝肾不和、恶心想吐等症。

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递交 #