功能性便秘的病因及发病机制生活习惯及防治措施

功能性贫血（FC）病人具备背痛病因，但造影等检测未发觉肠胃道有结构性异常，主要由肠胃道动力功能增加及贲门括约肌不协调运动引致。临床上表现为排硬便或球便、排便次数提高、排便困难，前者包括进食吃力、排便不尽感、直肠阴道脱垂感/阻塞感、辅助进食等。

水肿可发生于不同年纪阶段，随着年纪长，白血病率提高。女人水肿病人高于女性。水肿白血病率还受社会经济条件、精神心理压力、地理及生活习惯等诱因影响，低收入、文化程度不高的人群水肿发病率高。 #

运动量少的人群水肿白血病率亦高。西方人群水肿白血病率从19％到28％不等，多数报导为10％～20％。流行病学调显示我国水肿白血病率多在3％-5％，城市市民人群调查显示约6％的人受功能性贫血困惑，台湾人群水肿白血病率为14％。 #

原因及发病模式 #

生活习惯 #

水肿病人可有饮食量降低、低糖分饮食、低动物纤维素饮食、进食无规律、不吃晚餐、液体的摄取量少等习惯。不良的进食习惯与呕吐关系紧密，如不定时进食、抑制正常便意、排便坐姿不恰当、排便留意力不集中，不良的进食习惯或许导致贲门敏感性减低、排便反射被抑止、胃肠通过时间延长等。 #

精神心理诱因

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工作压力大、精神紧张、心理压力大的人群易患冠心病，不少功能性肾炎病患有忧郁、焦虑等心理障碍。

肠类固醇及血管递质 #

慢性背痛病人激动性肠道类固醇（胃动素和促尿液素）增加，血清和肝脏粘膜组织P物质含量增加，小肠5-HT3和5-HT激酶抒发上调，而抑止性血管功能提升，如一氧化氮能纤维降低、分布密集。

肠道道动力异常

①结肠传输时间延长：胃肠蠕动功能衰退，非常是长距离加强性蠕动的人数降低和升幅减少，乏力将经血及时地推送至结肠，尿液在小肠留存时间延长，水份吸收加，小便便秘；

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②直肠动力减缓：盲肠推力是人体摆脱乳房胃壁阻力将尿液逼出食管的动力；

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③小肠运动异常：大肠消化间期移行性复合运动(MMC)周期延长、传导速率增加； #

④上消化道动力异常：呕吐病人不仅剩在结结肠动力异常，还同时存在直肠、胃等上消化道动力异常便秘是什么原因引起，表现为食道排空、胃排空、胆囊排空异常。 #

结肠胰脏运动不协调 #

进食时骨盆结肠肌或阴道外胃壁不下垂为进食障碍的主要成因，此刻结肠-肛门的压力梯度为负值，结肠的推力难以摆脱骨盆结肠肌或阴道外胃壁收缩所提高的阻力，未能将尿液排出体外。 #

结肠觉得异常 #

部份水肿病人存在结肠觉得迟缓，结肠球囊扩张时初始觉得信噪比、排便值及最大耐受容量下降，结肠壁受压力剌激导致便意的信噪比增高，难以领取进食冲动，因而形成水肿。 #

分泌功能异常

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病人对钙离子相关的氯离子促分泌素类固醇和卡巴胆碱的反应性明显增加，存在钙离子相关的氯离子分泌障碍。而小肠真菌消化饮用纤维产生的挥发性脂肪酸和胆盐衍化的脱氧胆酸提高便秘是什么原因引起，他们剌激小肠的分泌、抑制水与电解质吸收的作用减少，进而导致贫血。

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临床表现 #

常分为三种类别： #

常传输型贫血：这是最常见的一种。患有这些贫血时，胆囊的腹肌正常收缩和放松不会过快，也不会过慢。排便物以正常速率排出。虽然这么，病人的小便或许较硬，排出困难。病人还或许伴有呕吐或便秘。

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多吃含有纤维的食物或口服特定的催吐就能帮助缓解病况。 #

慢传输水肿：这种类型是指小肠排出废物的速率不够快。大夫们并不清楚其准确的病因。但或许是由于病人的血管没有发出让胃肠胸肌正常运动的讯号。这些贫血的病症包括：没有便意；排便速率高于一周一次；小便干硬；呕吐或腹泻。 #

这些呕吐在年青男性中比较常见。大夫们还不清楚其缘由。对于这种类型的水肿，催吐和纤维或许没有疗效，但行为训练（生物反馈）或许会有所帮助。

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罗马Ⅲ：功能性贫血的确诊标准

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进食障碍：进食过程还要盆底腹肌协调运动能够完成。乳房胃壁等盆底胸肌还要在适当的时侯放松，那样能够舒适地进食。患有这些贫血的人或许会有便意但进食比较困难。或许会比较苦闷。

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罗马Ⅲ：功能性进食障碍的确诊标准 #

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