脑出血患者经康复护理后生活质量的改善与方法

摘要：目的观察并解读脑淤血病患经复健护理后生活品质的缓解。方式取我院救治的80例脑淤血病人为研究对象，随机将其均分为对照组与试验组各40例，两组病人均口服常规医治抗生素，其中对照组行常规护理；试验组接受全程复健护理，住院后继续予以复健指导。结果与对照组相比，试验组日常活动能力更优，且在SIS大部份指标上有明显缓解，组间差别具备统计学意义（P关键词：复健护理；脑淤血病人；生活品质；活动能力

脑淤血病人一般伴有功能性活动障碍，同时生活自理能力也逐渐有不同程度升高，给病人生活品质带给严重影响，这同时也成为血管外科治愈过程中的一个重要问题[1]。基于此，本文观察并解读脑淤血病人经复健护理后生活品质的缓解，希望对脑淤血病人的恢复有所帮助，现报告如下。

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1资料与技巧

1.1通常资料取2010年2月～2013年6月其间我院救治的80例脑淤血病人为研究对象，本组入围者病况均与全省第四届脑神经学术大会（1995）所制订的相关确诊标准[2]相符合，且经腹部MRI或则CT检查所否认；既往存在癫痫病程脑出血病人的护理，均未出现后遗症；年纪均不少于70岁；起病时间均不超过7d；瘀斑区域为颞叶或基底节区。本组排除标准如下：①患有各种病变脑转移、类淀粉样心脏病、血液病以及脑动脉炎等引起脑淤血者；②全身主要器官合并有严重疾病患；③重度或则轻度上消化道流脓者；④深度昏睡者。随机将其均分为对照组和试验组各40例，两组通常资料对比，见表1。

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1.2方式对照组行常规护理，入院后推行电话随访；试验组接受全程复健护理，住院后推行持续复健指导。详细内容如下：①肢体位置摆放。病人住院后举行初期复健护理，将其下肢摆放在功能位，防止因腹肌抽搐或则迟滞导致病理改变以及继发性改变，如肘部肿胀、肩部麻木、肩手综合征等，同时为病人后期复健夯实基础。病人取平卧位时未防止手腕骨后撤，可取床垫垫在舒展的手臂下方，病人手腕伸展，取小枕垫于肩肘部上部。剪短手臂髋髌骨，取小枕垫于双膝下和患侧腹部脑出血病人的护理，防止患肢外旋；病人健躺下位时应保证胳臂骨处于前伸位，取软枕支撑患侧手臂，两臂关节滑膜，患侧膝髌骨同时伸直，取软枕垫于手臂膝盖间；若患躺下位则伸展患侧肘髌骨，其他同于健躺下位。②患肢推拿。引导病人进行髌骨被动性锻练，但应留意早期保持较小活动度，待病人逐渐适应后逐渐变大，一般以不引起痛感为标准，直到恢复主动运动。③功能训练。详细包括躺卧位平衡训练、翻身训练、上下台阶训练、坐位耐力训练以及步行训练，训练频次保持在3～5次/d，时间为10～20min/次。④吞咽功能训练。排便前先应用腹肌打动术，用手或则棉球按拉脖子，舌尖处以胶布垫住，并轻轻向左右两边髋部，反复10min，于是推拿背部胸肌。病人以半卧位喝水，吞咽时从健侧逐渐过渡到患侧，并以手向下推喉结，借以协助完成进食动作。

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1.3统计学剖析选用.0统计学硬件进行剖析，计量资料选用（x±s）表示，组间比较选用t检测，计数资料用χ2检测，P2结果

2.1住院前后两组病人日常生活活动评分对比，见表2。

2.2住院前后两组病人脑中风影响量表评分对比，见表3。

3讨论

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病人中枢血管系统的固有结构与功能会在脑淤血后具有重组能力与可塑性，而复健护理训练则有促使形成代偿与重组进程的加快，初期举行复健医治才能使残余脑组织细胞功能得到有效调动，为自主血管恢复造就有利前提，同时对于恢复下肢运动功能也极为有益，病人下肢功能得到恢复，生活品质由此得以缓解，其残障与残损程度还有不同程度缓解，改善了社会和家庭经济负担[3，4]。除此此外，病人通过复健护理活动的举办，其对于健康指导更具依从性，对于癌症相关知识还有了逐步认识，由此才能选择合理有效的复健训练方式，其日常生活能力与下肢功能得到缓解，同时也留意缓解膳食结构，按量用药，更有促使后期恢复[5]。

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本次研究中，试验组日常活动能力更优，且在SIS大部份指标上有明显缓解（P参考文献：

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[1]陈世霞，张旋.1例基底动脉尖综合征并发脑淤血病人的护理[J].美国实用护理月刊，2013，29（z1）：149-150. #

[2]贺春燕，梁娟，张娟，等.综合护理干预在脑淤血病人腔镜锥颅囊肿去除术的应用疗效剖析[J].护士进修刊物，2013，28（9）：804-806.

[3]刘建颖.1例脑神经淀粉样变性自发性脑淤血病人两次放疗救治的护理[J].美国实用护理月刊，2013，29（28）：27-29.

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[4]张晓敬，张静.初期复健护理干预对脑淤血中风病人肌力的影响[J].美国实用护理刊物，2013，29（z2）：57.

[5]魏智慧.护理干预对老年高血糖病人脑淤血发生率的影响[J].美国实用护理月刊，2013，29（z2）：50.

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[6]E，R，vanDorpE，etal.andof-6-andofsiteon[J].Analg，2010，111（3）：626-632. #

[7]N，S，P，etal.Atrialtothe，，costandonPAI1ofthethreelow，and.Thestudy[J].，2006，78（3）：136-143. #

编辑/申磊 #