控制抗菌耐药，今天不采取行动，明天将无药可用

前

言

抑菌抗生素的发明和使用是20世纪最伟大的医学成就之一，这类抗生素在控制害处人类健康的传染性疾患当中发挥了重要的作用，治疗并拯救了无数病人的生命，但随着抑菌抗生素的广泛使用，出现了一系列新的问题，尤其是真菌耐药性的传播与漫延将造成多重耐药菌传染面临无药可救的严重局面！ #

世界卫生组织发出倡议，“控制抑菌耐药，现在不采取行动，今天将无药可用”。抑菌抗生素不合理的使用造成的真菌耐药早已成为全球性的公共卫生问题，恐吓到了人类的健康和生命。

#

所谓抑菌抗生素？

#

抑菌抗生素通常是指具备消毒或抗菌活性的抗生素抗菌药物合理应用，包括各类药物、磺胺类、咪唑类、硝基呋喃类、喹诺吡啶等物理合成抗生素。 #

哪些是耐药性？

#

耐药性又称抗药性，通常指病原虫对抗生素反应增加的一种状态。多由常年使用抑菌抗生素导致，耐药性严重者可使多种抑菌抗生素失效。

#

家庭使用抑菌抗生素有什么弊端？ #

不少家庭都备有小药箱，但在使用抑菌抗生素方面存在许多弊端，常见的有以下几类： #

1.药真的越贵越好？实际上药械并不是“便宜没好货，好货不实惠”的普通商品，只要用之得当，几分钱的抗生素也可达到药到病除的效果；

2.随便滥用。如这些人用抑菌抗生素治牙痛，但是抑菌抗生素能抗真菌和这些微生物，但却不能耐旱毒，而发烧大多属病毒传染，随便使用只会降低副作用、使真菌形成耐药性； #

3.药量不足。许多人得病后，病况较重复古能按量按时用药，即便病况改善，用药便随心所欲。要晓得抑菌抗生素的药效依赖于有效的血药含量，如达不到有效的血药含量，不但不能彻底杀灭病菌，反倒会使病菌形成耐药性； #

4.采用抑菌抗生素不当。对于确属真菌传染的病症，要按照导致癌症的不同菌株选择相应的抗生素； #

5.并用多种抑菌西药。误觉得采用抑菌抗生素越多越好，使得服药不当，除了达不到理想的效果，也有或许因抗生素互相作用使药效增加或降低毒副作用，并且严重关乎健康。 #

怎么订购使用抑菌抗生素是安全的？

国家药监局已要求从7月1日起，将抑菌抗生素严苛纳入处方药管理，个人也应强化抗衡菌抗生素滥用害处性的认识，不要擅自订购抑菌抗生素。得病后应当咨询大夫来决定是否使用药物，在大夫的指导下合理使用，不要自己盲目使用。

#

政府及医疗机构怎么规范抑菌抗生素应用？

国家药监局做出决定，自2004年1日起，各零售药房一律凭处方销售抑菌抗生素；卫生部也不断更新《抗菌抗生素临床应用指导原则》，各诊所近几年来都先后起草了《抗菌抗生素合理应用管理方法》、《抗菌抗生素分级使用管理规定》等一系列规范性文件，使抑菌抗生素使用日趋规范、合理。

婴儿可以使用抑菌抗生素吗？

在妊娠其间要禁用或慎用抑菌抗生素，非用不可者，应在大夫指导下使用！！！使用不当将导致严重后果，比如：

抗生素：可导致胎儿严重黄疸，严重时造成胎儿死亡。 #

菌素：可导致胎儿先天性耳鸣，骨格发育畸形。 #

氯霉素：可致牙釉质产生不全，导致“四环素牙”，骨格、心脏畸形，先天性青光眼，下肢短小或缺损，婴儿溶血性黄疸，最严重者可出现脑核性黄疸乃至死亡。 #

抗生素、强力霉素：可使胎儿短肢畸形。 #

卡那霉素：可致弱视。

氯霉素：致先天性青光眼、四肢畸形等。

庆大霉素：可导致胎儿耳挫伤，并且造成先天性胃神经畸形和多囊肾。 #

抑菌抗生素何时口服比较适合？

#

抑菌抗生素的服用剂型通常以空腹(饭后1小时或饭前2小时)口服为宜，可以较快达到血药峰含量甚至荣获较高的生物运用度。吃饭后口服脂化物可降低这些抑菌抗生素的生物运用度。应用这些抑菌抗生素服用剂型时应紧密关注肠道道反应、菌群交替性贫血等现象。

#

口服抑菌抗生素怎么留意给药间隔？

抑菌抗生素的给药间隔主要依据药动学指标及抑菌后效应确定，除少数例外外抗菌药物合理应用，以每6-12小时给药一次为宜，即1天量分2-4次予以。先前的"晚上给药，午间停用"方案，并不符合药动学要求，因各类抗生素差别较大，建议患者在医师或药师指导下使用。

#

婴儿口服阿司匹林能弄碎或打碎吗？ #

服用阿司匹林有肠溶片和肠溶糖浆两种剂型，因为婴幼儿服食药丸有困难，父母常将药丸捣碎或将糖浆药粉倒下来喂服。这些做法不科学。阿司匹林在碱性环境中易被破坏而丧失作用，在酸性环境中则作用加强。之外，阿司匹林对胃黏膜剌激性较大，易导致头晕、呕吐，此外，阿司匹林需弄成肠溶片或肠溶糖浆口服，而不能将其剖开或捣碎。 #

刘志刚

联系我们

QQ