（珍藏版）胸锁肌之间的三节淋巴结

《一般检测三节淋巴结PPT讲义.pptx》由会员分享腋窝淋巴结检查顺序，可在线阅读腋窝淋巴结检查顺序，更多相关《一般检测三节淋巴结PPT讲义.pptx（21页典藏版）》请在人人文库网上搜索。

第三节淋巴结正常淋巴结半径多在0205cm玉质厚实表面光滑单个散在触无发绀与邻近组织不挛缩不易触碰一头胸部1耳前淋巴结坐落耳屏前方2耳后淋巴结坐落耳后额骨表面胸锁额骨肌止点处俗称为枕骨淋巴结3枕淋巴结坐落枕部皮下斜方肌起点与胸锁额骨肌止点之间4颌下淋巴结坐落颌下腺附近在下颌角与颏部之中间部位一表浅淋巴结分布5颏下淋巴结坐落颏下三角内下颌舌骨肌表面一侧下颌骨后端中点后方6颈前淋巴结坐落胸锁额骨肌表面及下颌角处7颈后淋巴结坐落斜方肌前缘8脖颈上淋巴结坐落脖颈与胸锁枕骨肌所产生的倾角处二四肢1乳房淋巴结1两侧群乳房下侧壁2肌肉群胸大肌下缘深部3椎骨下群乳房后腹面深部4中央群乳房下侧壁近肩胛及前锯肌处5腋尖群乳房底部2滑车上淋巴结坐落手腕前侧内上髁上方34cm处肱二头肌与肱三头肌之间的间沟内三四肢1腹股沟淋巴结坐落腹股沟骨膜下方股三角内1上群坐落腹股沟骨膜下方与肌腱平行排列故又称为腹股沟肌腱横组或水平组2下群坐落大隐静脉下端沿静脉迈向排列故又称为腹股沟淋巴结纵组或垂直组2腘窝淋巴结坐落小隐静脉和腘静脉的汇合处一检测方式视诊注意局部征象包括皮肤是否凸起颜色有无变化有无白斑疤痕囊肿等也要注意四肢状态触诊检测者将示中环三指伸直其指腹平放于被检测部位的皮肤上进行滑动触诊这儿所说的滑动是指腹按压的皮肤与皮下组织之间的滑动滑动的方法应取互相垂直的多个方向或转动式滑动这有助于淋巴结与胸肌和血管囊肿的区别二检测方式及次序检测腹部淋巴结时可站在被检测者上面或背后中指贴近检测部位由浅及深进行滑动触诊嘱被检测者头稍低或偏向检测侧以使皮肤或胸肌松驰有利于触诊检测脖颈上淋巴结时让被检测者取坐位或卧位肩部稍往前屈用右手进行触诊右手触诊两侧双手触诊两侧由浅部逐步触摸至脖颈后深部检测颈部淋巴结时被检测者背部稍外展检测者以双手检测两侧以右手检测两侧触诊时由浅及深至颈部各部检测滑车上淋巴结时以左右手扶托被检测者左右手腕以右左手向滑车上由浅及深进行触摸检测内容淋巴结的部位大小数量强度瘀斑波动活动度与皮肤及周围组织有无挛缩局部皮肤有无搔痒疤痕囊肿等同时注意找寻导致淋巴结肿胀的原发灶二检测次序耳前耳后枕部颌下颏下颈前颈后脖颈上窝乳房尖群中央群肌肉群肋骨下群两侧群滑车上腹股沟上群下群腘窝一局限性淋巴结肿胀1非特异性淋巴结炎由引流区域的急慢性发炎所造成如急性发炎性鼻窦炎骨膜炎可导致腋窝淋巴结肿胀急性肠炎初始囊肿的淋巴结厚实有瘀斑表面光滑无挛缩囊肿至一定程度即停止慢性发炎时淋巴结较硬最终淋巴结可缩小或消散三淋巴结肿胀缘由及表现2淋巴结结核常发生于腋下血管周围多发性玉质稍硬大小不等可互相挛缩或与周围组织挛缩如发生肉肠性坏死则可触碰波动感晚期破溃后产生囊肿结疤后可产生疤痕3恶性脑瘤淋巴结转移玉质坚硬或有橡皮样感表面可光滑或凸起与周围组织挛缩不易促进通常无瘀斑颈部癌症如肿瘤可向左侧脖颈上窝或肛门淋巴结群转移肿瘤多向两侧脖颈上窝淋巴结群转移因而处系胸导管进颈静脉的入口这些囊肿的淋巴结称为淋巴结常为肿瘤食道癌转移的标志一腰部性淋巴结肿胀1感染性疾患病毒感染见于传染性单核细胞增多症爱滋病等真菌感染见于布氏球菌病血行弥散型肺结核麻风等螺旋体感染见于性病鼠咬热钩端螺旋体病等真菌与寄生虫感染见于黑热病球虫病等2非感染性疾患1结缔组织疾患系统性水疱狼疮干燥综合征囊肿病等2血液系统疾患急慢性肝癌淋巴瘤恶性组织细胞病性别年纪温度呼吸心跳血糖发育与身材营养状态意识状态声调与代词样貌与表情体位坐姿步态皮肤淋巴结 #