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微创手术究竟是不是小手术呢?

2023-12-28 来源:网络 作者:佚名

随着医学科学的发展,各个学科都在朝着微创的方向奋力前进。

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相比传统的放疗,微创放疗切口小、创伤小、恢复快、痛苦少,越来越遭到病人及家属的偏爱。 #

在诊治过程中,病人及家属会反复问大夫:“我们这个是打算做微创放疗吗?”当看到是肯定的答案,好多人会如释重负做微创手术大约多少钱,而大夫会有些不知所措,由于双方对微创的理解存在误差。 #

这么,哪些是微创放疗?微创放疗到底是不是小放疗呢? #

微创放疗 #

核心理念就是借助现代的医学技术把可能的外伤减少的放疗。其真正目标是为了让病人在外伤小的情况下,获得与传统放疗一样,甚至优于传统放疗的效果和生存率。放疗的大小是由放疗本身决定的,与微创没有直接关系。微创是降低外伤,既可以做大放疗,也可以做小放疗,不能将两者混为一谈。 #

综观微创的发展历程,大致经历了3个时代。

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第一个时代是“切口的微创”。好多人对微创的认识仅仅逗留在“切口小”“少打洞”的层面,一味攀比切口的大小与多少,因而这个时代也被称为可见外伤的微创。 #

第二个时代是“器官的微创”。从外部转向内在,即追求怎样在保证放疗疗效的前提下,尽可能多地保留正常的脏器。以胸眼科为例,由肺部摘除到肺段摘除,再到亚段摘除,都是在保证医治疗效的前提下尽可能保留了更多的肺组织。 #

第三个时代是“全面微创”。这是由清华学院附属病变诊所陈海泉院长首度提出。即在诊治过程中选择合适的放疗方法,合适的切口(大切口也可以是微创,小切口也不一定就是微创),在尽可能短的时间内完成放疗,平衡切口、器官,降低整个机体系统的损伤,不再为了微创而微创,而是让病人受益。

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目前,大多数病人及家属对微创放疗的理解还逗留在第一个时代,觉得切口小的、切口少的就是好的,甚至把微创放疗简单地理解为小放疗。一旦出现放疗并发症,会愈加无法接受。 #

她们会觉得微创放疗如何可能有如此大风险?

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这不是小放疗吗? #

如何会出现如此严重的并发症?

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是不是大夫没有做好?

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出现这种情况做微创手术大约多少钱,大夫应对病人及家属说明:

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1、微创放疗相比传统放疗,增加外伤程度,并未由于“微创”而改变放疗本身的大小; #

2、微创放疗更有利于病人术后的复健;

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3、微创放疗风险和传统放疗一样,甚至从个别角度而言风险反倒是加强了;

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4、微创放疗会出现和传统放疗一样的并发症,医患双方都不可掉以轻心。 #

(胸眼科一病房主治医师李宾)

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