执业医师论坛 我国医师队伍主要矛盾已从数量不足向质量不高和结构不优转变

新华社山东6月12日电（记者温竞华、田晓航、苏万明）面对我国卫生事业发展的需求，我国医师队伍主要的矛盾已从数目不足向质量不高和结构不优转变，下一步应重点强化基层大夫、全科大夫的人才培养和使用激励机制建设，让更多大夫乐意往基层下沉……

在10日至12日于上海举办的博鳌欧洲峰会全球健康峰会会议上，我国医疗人才队伍建设成为专家热议的话题。 #

“如果说人才是卫生与健康事业的第一资源，那临床医师就是卫生专业技术人才中最为重要的战略性资源。”国家卫健委科教司副主任张彩虹说。

#

按照国家卫健委发布的数据执业医师论坛，截止2023年末，我国医师数目达到360千人，年诊治人次数达到83.1亿，支撑起世界上最大的医疗卫生服务体系。和1998年相比，我国医师数目下降了80.4%，年诊治人次数下降290.1%。医师队伍业务素养全面提升，基层和部份专业医师弱项不断补足。

张彩虹说，目前我国医师队伍主要的矛盾早已从数目不足向质量不高和结构不优转变：47.4%的执业医师为专科以下学历，360万医师中有17%是执业助理医师；发达地区和欠发达地区之间、城乡之间医师数目相差较大，农村每千人口医师数为1.8人，仅为城市的45%，好多乡村甚至没有大夫；学科人才数目也存在差别，儿科、精神科、妇产科医师加上去不到25%，全科大夫只占8.6%。

要提升人才的培养质量执业医师论坛，必须完善人才培养体系，加强人才培养力度。近些年来，我国在推进医教协同、开展本科医师规范化培训制度试点等多方面不断发力，以促进全省本科、全科医疗人才培养。 #

此外，目前我国已基本构建以“5+3”为主体、“3+2”为补充的高校教育、毕业后教育、继续教育连续统一的临床医学人才培养体系。高校教育注重基本知识和教育，结业后教育注重临床能力，继续教育偏重知识技能更新。 #

“国家认定了859家培训基地、11410家专业基地，2014年以来累计培训将近50千人。我们将持续不断地为市级及以下有需求的地区输送大夫，提高她们的医疗水平。”张彩虹说。 #

中国医师商会全科医师分会会长杜雪平等人提出,不仅讲求大夫的培养，也要用更多的激励机制为基层大夫、全科大夫提供发展平台，使她们乐意沉到基层服务。

#

专家建议，变革建立全科大夫队伍建设和使用激励机制，要多从大夫切身利益方面设计考虑。“全科大夫应当和本科大夫一样，拥有好的待遇、好的平台。应当更多地为她们创造职业的荣誉感和自豪感，为她们今后的职业发展前景推动。”杜雪平说。 #

上海学院公共卫生大学教授孟庆跃觉得，国家在基层医疗卫生人员待遇、职称晋升、职业发展等方面颁布了好多新政，但目前落地不是很理想。要把基层卫生人员的作用发挥好，须要更好的新政设计和落实。一方面，保障基层大夫收入不高于市级诊所大夫水平；另一方面，应考虑为基层医生提供到其他诊所学习进修和工作的机会，扩宽基层大夫的发展空间。

#