在中国，有这样一个群体，他们叫“乡村医生”

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在美国，有这么一个群体乡村医生论坛，它们叫“乡村大夫”，它们是美国卫生史上，甚至世界卫生史上只是独一无二的特殊产物，即没有列入国家编制，半农半医的非即将大夫。 #

经历了几三年的洗礼，山村大夫的队伍从数量最多的500多万提高到目前的140多万，它们当中有年过古稀的赤脚大夫，有取得本科文凭的山村大夫，还有经历正规医学高校培养下来的执业大夫。 #

只可惜，她们的命运从一开始就早已注定，永远找不到一双体面的衣服！永远光着脚走路！ #

公卫服务对村医来说真的合理吗？ #

但是就是这么一个特殊的群体，它们从响应国家倡议，从受到世界瞩目，到今天无人问津，最后成为了一个永远没有发言权的弱势群体。

这些距大的落差，使仍然坚持工作在农村一线的山村大夫深陷了未曾有过的很大压力中，随着医疗变革的脚步不断深入，沉重的公共卫生项目如同几座大山压得村医喘不过气来。

这不禁让我们形成担心，为何山村大夫做起公卫这么悲哀！很多项目科学吗？合理吗？一百四十多万的山村大夫承接着几亿村民公卫重担，这种不受国家坦承的大夫能胜任这项紧迫的任务吗？ #

瞧瞧全省上下的卫生院，有哪一间卫生院不是人才求援！人员短缺！瞧瞧全省上下的卫生站，有哪一间卫生站不是唉声怨道！叫苦连天！

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何人能聆听村医的悲哀 #

一百四十多万山村大夫的苦恼心里话没有人来聆听，没有人来为她们排忧解难？ #

大家有想过吗？她们三百六十五宝兴天候工作，一天拖着低落脸庞，正想睡觉休息时电话又响了。那无数个潮湿的清晨，只有村医一人在发光咽痛，病了，累了还是要坚持随叫随到，保持二十四小时值勤！ #

大家在冬暖夏凉的办公室里想出了公共卫生服务项目，理论上的设计完美无缺，而实际上的工作却步履维艰！领导们站着说话不腰疼，村医却泰山压顶弯了腰！ #

大家没有感受到山村大夫的痛与苦、艰与辛，大家不坦承山村大夫是即将大夫，为何又第一时间赶着村医做公卫！ #

为什么村医在国家的心目中这么重要，没有它们干公卫，国家的医改就寸步难行吗？它们与山村班主任与兽医对比孰轻孰重？

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村医真的累了 #

山村大夫为列入慢性病管理的人每位季度做一次随访，电话随访没有多大意义，量不到血糖，称不到体重，所填写的有或许是作假。

上门随访又不一定找到人，在路上遇见他请他来卫生站他也或许来，这些状况又怎样保证每年四个季度随访的真实性！ #

这么被动僵局如何能够破解，这些新型的医患信任关系靠哪些去构建，靠哪些去维护，行政命令可以层层打压，村医与农民的关系不或许私自硬来，在政府宣传不到位，卫生站自身建设瓶颈的状况下，有几个居民会乐意把身体还给山村大夫！ #

村医热脸帖在冷脖子上，抹煞了工作热情，消耗了有限的精力，这种上级领导有没有设身处地的为村医考虑过？

村医真的累了！ #

村医也没有发觉到公卫工作给它们降低实实在在的收入，反倒每次提心掉胆的工作，面对卫生院领导的打压，需要应付调查小组随时的空降，这些工作没有快乐而言，反倒在加快村医的战败，谁乐意一天生活在很大的压力和焦虑中！

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村医真的累了！

挨家挨户发复查通告单，复查完了又要送复查报告，有时被农民家的狗拦着，真讨厌它随时会扑进来！ #

村医真的累了！ #

这些累除了是身体上的累，也有胸口上的累，面对国家的好新政下放在基层，村医想用心去做，但总感觉这些工作除了量大，还无法完成！卫生院为了完成指标不断给我们打压，谁敢保证村医在高压下不会出纰漏。

村医真的累了！ #

我们的医改是否要一停出来瞧瞧，询问，我们为何要做这个变革？大家真的下到基层了解美国农村的状况，听听村医的心里话了吗？

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每天到卫生院开会，院领导总是用国家，用卫建委，用调查小组来戏弄村医，假如做不好公卫要扣钱，需要取消执业许可证！都哪些年代了，还在用这些陈旧的形式来赶走自私的村医！

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我想全省上下的卫生院还会出现同样的情况，为了完成任务不断向村医打压，把做公卫工作当成是一种指标一种任务！ #

这些奇特的工作模式，为了完成工作她们想尽一切方法，一层压一层，但这些超负荷的工作给国家带给的结果是表面风光，旁边肮脏！

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做为一名大夫，我们的任务是尽自己的能力把工作做好，变革的成功还要具有各式各样的条件，还要搜集到最真实的信息反馈，及时作出调整，而不是弄虚做假，误导国家！ #

大夫最重要的事情是对患者负责！

村医累了！它们没有大家想像得这么强悍、超前和伟大，它们也像普通人一样会生老病死，会关注自己的未来，会希望自己的付出得到相应的收益，会在潮湿的冬天躲进被窝里供暖！会凝望夜空，感慨社会的冷暖！ #