如何对求助者的“求医行为”进行定性分析？

6、避免解释性问题。

三、与该求救者进行交谈时，对会晤内容的选择应掌握哪些原则?（五级技能P12）

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1.适宜求救者的接受能力，符合求救者的兴趣。

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2.对求救者的症状有直接或间接的针对性。

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3.对求救者的个性发展或矫治起关键作用。 #

4.对深入探求求救者的深层原因有意义。

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5.对求救者病症的鉴定确诊有意义。 #

6.对改变求援者的心态有积极作用，对帮助求救者缓解认知和正确理解问题有帮助。在选择交谈内容时有一大禁忌，即不可把精神分裂症的病因作为交谈和讨论的内容。

7.会晤法的有效性，会晤法有效施行的关键在于咨询师是否能正确掌握求救者的精神状态和行为特征。 #

四、与该求救者进行摄取性交谈时，要留意些哪些?（五级技能P13） #

1.心态应当保持中性。 #

2.提问中防止失误。 #

3.在摄取性交谈中，除提问和引导性语言此外，不能讲任何正题。 #

4.不能用嘲讽、批判性语言阻挡或转移该求救者的交谈内容。

5.在摄取性交谈后不应给出绝对性的推论。

6.结束语要虚心、客气2023年心理咨询师三级 试题，不能用蹩脚的话做结束话，以免造成求救者的误会。 #

五、如何对该求救者的心理活动进行定性剖析?（五级技能P26-29）

1.按照分辨正常心理活动与异常心理活动的三项原则，可知该求救者的心理活动在方式和内容上与客观环境保持一致，符合统一性原则；各类心理过程之间协调一致；其个性相对稳定，故其心理活动在正常范围。 #

2.从求救者的“求医行为”来判定，可知本案例中求救者表现出强烈的求治心愿而主动寻医。 #

3.从求救者对“症状”的“自知”程度来剖析，可知本案例中求救者能认识到自己的心理行为异常，也能剖析其形成的成因，希望通过一定的方式来解决。 #

五级咨询技能部份

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一、在咨询时，如何和求救者构建良好的咨询关系？（五级技能P53） #

1、建立良好的咨询关系是心理咨询的核心内容。

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2、正确的咨询心态是构建良好咨询关系的重要基础。

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3、建立良好关系的途径与方式是： #

（1）敬重

（2）热情 #

（3）诚恳

（4）共情

（5）积极关注

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二、针对求援者的心理问题，心理咨询师在咨询中如何抓住共情技术？（五级技能P60-61） #

正确理解和使用共情，必须留意以下几点：

1、咨询师应走出自己的参照框架而踏入求援者的参照框架。

#

2、咨询师必要时要验证自己是否做到共情。

3、表达共情要因人而异。

4、表达共情要擅于使用躯体语言。 #

5、表达共情要擅于掌握角色。

6、表达共同应考虑到求救者的特征和文化背景。 #

三、怎样和该求救者商定咨询目标?（五级技能P63-75）

1．首先向该求救者介绍咨询目标的内容及制订的原则。

2．按照咨询目标的有效特性，根据属于心理学范畴的、积极的、具体(量化)的、可行的、可评估的、双方接受的及多层次统一的等项内容逐一商定。 #

3．咨询目标是双方商定的，不能由咨询师或求救者单方拟定。

4．当求援者与咨询师的意见不一致时，以求救者的意见为主。

5．咨询师规避咨询目标进行整合。

6．最终制订的咨询目标以文字或口头方式固定出来。 #

7．咨询目标制订后，经双方认可，可以进行更改。 #

四、心理咨询师如何就咨询目标的有效特性与求援者商定咨询目标？（五级技能P68） #

咨询目标由心理咨询师与求救者共同商定

1.详细 #

2.可行 #

3.积极

#

4．双方可以接受

#

5．属于心理学性质

6．可以评估

7.多层次统一

#

咨询目标可以进行更改，但需双方再次商定。

#

五、有效咨询目标的基本要素包括这些内容？（五级技能P68） #

1.详细 #

2.可行

3.可以评估 #

4.积极 #

5.双方可以接受 #

6.属于心理学性质

#

7.多层次统一 #

六、针对该求救者的咨询，应如何界定咨询阶段，并说出其主要内容。（五级技能P73） #

1、诊断阶段：

（1）确立咨询关系

#

（2）进行心理确诊 #

（3）确定咨询目标，制订施行方案 #

2、咨询阶段：帮助求救者改变其不适应的认知2023年心理咨询师三级 试题，情绪或行为 #

3、巩固阶段： #

（1）布置家庭作业

#

（2）商定上次咨询的主题和时间等 #

（3）做好咨询的回顾小结

#

（4）巩固咨询成果

#

（5）做好追踪研究

#

七、怎样和该求救者商定咨询方案?（五级技能P74-75）

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1．首先向该求救者介绍咨询方案的内容及制订的原则。

2．根据咨询目标、原理与方式、评估、双方的责权力、时间与次数的安排、费用的恐怕及其他等项内容逐一商定。

#

3．咨询方案是双方商定的，不能由咨询师或求援者单方拟定。

4．最终制订的咨询方案以文字或口头方式固定出来。 #

5．咨询方案起草后，经双方认可，可以进行更改。 #

八、咨询时与求援者商定的咨询方案主要包括哪些内容？（五级技能P75）

包括以下内容： #

1、咨询目标

2、双方各自的特定责任、权利与义务 #

3、咨询次数与时间安排

#

4、咨询的详细步骤、过程和原理

5、咨询的疗效及评价方式 #

6、咨询的成本 #

7、其他问题及有关说明 #

九、请说出面质技术的定义和求救者的常见矛盾。（五级技能P87-88）

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1、面质，又称指责、对质、对峙、对抗、正视现实等，是指咨询师强调求救者脸上存在的矛盾。 #

2、常见矛盾有：

（1）举止不一致

（2）理想与现实不一致

#

（3）前后言语不一致

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（4）咨访意见不一致

十、请说出面质技术的留意事项。（五级技能P88） #

1、要有事实根据。

#

2、避免个人宣泄。 #

3、避免无情防御。

4、以良好咨询关系为基础。 #

5、可用尝试性面质。 #

十一、在本案例中，应用面质技术的目的是何种?（五级技能P87）

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1．促使该求救者对自己的体验、信念、行为等深入地了解。

#

2．激励该求救者解除防卫、掩饰心理，面对现实，并由此形成颇具建设性的活动。 #

3．促使该求救者理想自我与现实自我、言语与行动的统一。

4．促使该求救者明晰自己的资源，并善加利用。

#

5．给该求救者树立学习、模仿面质的楷模，今后有能力对别人或自己做面质。

十二、简述频响的表现方式。（五级技能P98-104）

1、阻抗是求救者在心理咨询过程中对自我显露与自我变化的抵御，其意义在于提升自我攻击。 #

2、表现方式： #

（1）讲话程度上的频响，包括缄默、赘言等。

（2）讲话内容上的频响，包括谈话、情绪宣泄、谈论小事、假题问题。 #

（3）讲话形式上的频响，包括失眠、顺从、控制话题、最终显露等。

#

（4）咨询关系上的频响。 #

十三、阻抗形成的成因是何种?（五级技能P101-104） #

1．频响来自于成长的苦恼，旧行为的结束和新行为的开始都将使该求救者形成苦恼，以致形成攻击与抵御，产生频响。 #

2．频响来自于功能性的行为紊乱，频响的形成始于紊乱的行为填补了这些心理需求的空白，该求救者从中受益，也来自于该求救者试图以紊乱的行为遮掩更深层次的心理矛盾与冲突。 #

3．频响来自于抗衡咨询或咨询师的心理动机，其二，该求救者只具备想得到咨询师的某些赞成意见的动机。其一，该求救者具备想否认自己与众不同或咨询师对自己无能为力的动机。其一，该求救者并不具备发自心底的求治动机。 #

十四、请写出阴性加强法的工作程序。（五级技能P111）

1、明确治愈的靶目标 #

2、监控靶行为

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3、设计新的行为结果 #

4、实施加强 #

十五、请写出阴性加强法的原理。（五级技能P112） #

1、行为主义觉得一个习得行为假如得以持续，一定是被它的结果所加强。

2、如果推行或保持某些行为，应当对其施加奖励。 #

3、以阴性加强为主，及时奖励正常行为，轻视或减淡异常行为，这些步骤就是阴性加强法。

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十六、请写出阴性加强法的留意事项。（五级技能P111-112） #

1、靶目标越详细越好，应该可以客观测量与剖析。

#

2、注意靶行为的直接后果对不良行为的加强作用。

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3、当求救者出现适当行为时及时予以加强。

4、内外加强物要同时使用，对求救者要有足够的吸引力。

十七、简述合理情绪疗法的过程。（五级技能P115） #

1、心理确诊阶段：寻求求救者的不合理信仰。 #

2、领悟阶段：实现三点感悟：

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（1）是信仰而不是引起风波原本造成了情绪及行为后果。

#

（2）请教者对自己的情绪和行为反应应负有责任。

#

（3）只有改变了不合理信仰，能够减少或清除各式病症。

3、修通阶段： #

（1）与不合理信仰辩论。 #

（2）合理情绪想像技术。 #

（3）家庭作业

#

（4）其他方式 #

4、再教育阶段：重建心理与行为方式。 #

十八、如果使用合理情绪疗法，请说出原理是哪些？（五级技能P121） #

1、合理情绪疗法原理：合理情绪疗法是日本心理学家埃利斯（A.Eills）缔造的一种心理医治理论和技巧，通过纯理论剖析和逻辑思辨的途径，改变请教者的非理智理念，解决情绪和行为上的问题。其核心理论是ABC理论。A是引起风波，B信仰，C是情绪反应、行为结果。 #

2、ABC的关系：A不是C的直接成因；B是不合理的、不现实的信仰造成情绪困惑和血管症；医治核心是通过改变不合理的信仰来改变、控制情绪及行为结果。 #

十九、对本案例进行疗效评估，心理咨询师应当选择什么维度或指标？（五级技能P133） #

咨询结果的评估可以从以下几个维度进行：

#

请教者对咨询疗效的自我评价。 #

请教者社会生活适应现状改变的客观现实。

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请教者周围人士的评估。 #

请教者咨询前后的心理检测结果的比较。

咨询师的评定。 #

二十、结合本案例，对咨询疗效评估的时间和方式怎么掌握?（五级技能P133） #

1．对咨询疗效评估的时间： #

(1)在开始1次或几次咨询后进行评估；

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(2)在咨询结束前评估；

(3)在咨询后追踪检查时评估。

#

2．对咨询疗效评估的方式：

(1)对照咨询前后心理测验的结果进行评估；

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(2)依据该求救者自我报告进行评估；

#

(3)依据该求救者家人、朋友、同事的报告进行评估； #

(4)依据该求救者社会生活适应现状的改变程度进行评估； #

(5)按照咨询师对该求救者各方面的观察进行评估。

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二十一、本案例中，心理咨询师使用多种方式，其有效性的共同诱因是哪些？（五级技能P136） #

1、咨询师与求援者之间确立的和谐、信任关系，这是最基本的共同点。 #

2、求助者求治的强烈动机、积极心态。

3、有一套双方都坚信的理论和技巧。 #

4、咨询师原本的特点。 #

5、促进求救者的认知改变、情绪调节、行为缓解。 #

二十二、心理咨询的疗效通过什么制度起作用？（五级技能P136） #

1、宣泄疏导求救者的情绪而减轻压力。

2、鼓励求救者诉说心里伤痛并进行针对性的指导。 #

3、探询求救者的潜意识并使求救者感悟。

#

4、协助求救者改进认知结构，学会合理思维。 #

5、通过学习与训练推行积极、合理、有效的行为方式。

6、帮助求救者排除心理障碍，推动自然复愈与成长。

二十三、咨询对象通常应具备的特性有什么?（五级技能P143）

1．智力正常 #

2、年龄适合 #

3、内容合适

4、人格正常 #

5、动机正确 #

6、信任度高 #

7、行动自觉

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8、匹配性好 #

二十四、如果心理咨询师欠缺帮助这类求援者的经验，在转介时需留意哪些？（五级技能146） #

1、咨询师如发觉自己与该求救者不匹配时，应以高度的责任感和良好的职业道德，明智地转介。

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2、首先征询该求救者的意见，向其说明转介的成因或理由。

#

3、向该助者介绍新咨询师的有关状况。

4、向新咨询师介绍该求救者的状况，但不应透漏隐私状况。

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5、一般不干预新咨询师的活动。 #

6、不能在该求救者面前对新咨询师的技巧、为人等进行评论，更不能怪罪。 #

案例相关问题 #

一、对该求救者可采用何种心理测验并说明理由?（五级技能P14）

1．对该求救者可采用MMPI测验，拿来了解其病理人格特性，也可以作为鉴定精神病的依照。

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2．对该求救者可采用EPQ测验，拿来了解其人格特性。

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3．对该求救者可采用SCL-90测验，拿来了解其在躯体方面的自我评价以及程度。 #

4．对该求救者可采用SAS测验，拿来了解其恐惧情绪及程度。 #

5．对该求救者可采用SDS测验，拿来了解其焦虑情绪及程度。 #

二、还应搜集该求救者这些方面的资料?（五级技能P9、P15-16） #

1．该求救者的出生状况及婚恋状况。

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2．该求救者先前解决问题的行为方式。 #

3．该求救者的早年追忆，有无负性情绪记忆。 #

4．该求救者对未来的希望。 #

5．该求救者性趣的发展及性生活的相关状况。

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6．该求救者的生活现状。 #

7．该求救者的社会相处状况。

8．该求救者的娱乐活动。 #

9．该求救者个人心底世界的重要特性。 #

10．该求救者的家族史。

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11．该求救者的病症史。

12．该求救者的既往心理咨询史及心理测验状况。。 #

13.该求救者的家庭成员关系。

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14．该求救者的价值观、信念或理想。

三、对该求救者的个人成长资料进行整理。（五级技能P16）

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1．童真生活经历：(1)吃东西未盥洗受到父母责骂；(2)身体健康，未患过严重病症；(3)母亲爱情融洽；(4)父亲管教严肃，处事追求完美。 #

2．中学生期状况：(1)兴趣爱好较少，极少与同伴嬉戏、作游戏；(2)中学时因朋友患肺炎而害怕被感染；(3)没有要好的同学；(4)学习、就业很顺利。 #

四、对该求救者现在的身心和社会功能状态进行整理。（五级技能P17）

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对该求救者现在的状态进行如下整理：

1、精神状态：紧张焦躁、注意力难以集中、记忆力衰退、 #

2、生理功能改变：即躯体异常觉得：头痛、脖子酸痛、疲劳、食欲和睡眠问题

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3、社会功能情况：阻碍求救者爱情、工作遭到影响、影响人际相处 #

五、为确定资料的真实靠谱性，需对通过各类形式斩获的临床资料互相印证比较，请将本案例搜集到的资料分类整理。（五级技能P23） #

1、求助者的病状：近一年多恐惧、紧张，情绪压抑，留意力不集中，伴头痛 #

2、家属报告：求援者家庭优越，从小教育严苛，懂事听话。性格较孤僻、胆小懦弱，追求完美。学习成绩优良。 #

3、摄入性交谈：（1）求援者一年前失恋，快结业了，论文没有读完。外伤、耳聋、掉眉毛，哪些都干不下来，头痛，每天睡两三个小时。 #

（2）倍感结业无望，没心思找工作。

（3）亲朋好友不能帮忙。最想解决的问题是治好病，如期结业。 #

4、临床观察：求救者恐惧焦躁，情绪压抑，思路清晰，有礼貌。

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5、心理测验：SAS：70，轻度狂躁

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