临床执业医师考试辅导:呼吸机能与运动

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第一节、呼吸的概念

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机体在新陈代谢过程中，必须不间断地吸取氧，呼出二氧化碳，这种集体与环境之间进行气体交换的过程称为呼吸。

呼吸由下列三个过程组成： #

1、外呼吸；2、气体在血液中的运输过程；3、内呼吸

第二节、肺通气的功能 #

一、肺通气量

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单位时间内吸入（或呼出）的气体称为肺通气量。一般以每分钟为单位来计算，故也称为每分通气量。

二、肺活量

最大深吸气后，再做最大呼气时呼出的气体量成为肺活量。 #

正常成年人肺活量的正常值，男性为3500-4000毫升，女性为2500-3500毫升。

肺活量的大小与性别、年龄、体表面积、身高体重、呼吸及发达程度以及肺和胸壁的弹性等因素有关，有较大的个体差异性。 #

三、无效腔与肺泡通气量 #

呼吸时，有效地气体交换只能在肺泡中进行，呼吸道在构造上并无上皮细胞，不能进行气体交换。因此把呼吸道称为无效腔。

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第三节、气体的交换和运输

一、气体交换 #

1、气体交换的原理

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2、肺换气与组织换气

1）肺泡与毛细血管中血液的气体交换]

2）组织细胞与毛细血管中血液的气体交换 #

二、气体运输

1、氧的运输

1）物理性溶解

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2）化学结合 #

3）氧贮存

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2、二氧化碳的运输 #

1）物理性溶解 #

2）化学结合

3）形成碳酸氢盐的方式进行运输

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3、呼吸与酸碱平衡 #

第四节、呼吸运动的调节 #

一、呼吸中枢及其调节作用 #

呼吸运动是呼吸肌的节律性收缩和舒张引起的。呼吸肌的节律性活动来自中枢神经系统。

1、脑桥和延髓

2、脊髓 #

3、间脑和大脑皮层

二、牵张反射 #

由于肺扩张或缩小所引起的反射性呼吸变化称为肺牵张反射。它及时地制止吸气二产生呼吸动作，从而维持正常的呼吸节律。

三、二氧化碳与氧对呼吸运动的影响 #

血液中二氧化碳的增多或氧减少，都能引起呼吸加深加快和肺通气量增大。

第五节、运动时合理的呼吸方法 #

一、减少呼吸道阻力

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二、呼吸方式适应于运动的需要

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1、周期性运动项目运动员的呼吸 #p#分页标题#e#

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2、非周期性运动项目运动员的呼吸

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三、节制呼吸频率，加大呼吸深度，提高肺泡通气量。

四、合理地运用憋气