2010临床执业医师辅导：卵巢性索间质肿瘤的特点

　　来源于原始性腺中的性索及间质组织，占卵巢肿瘤的4.3%～6%.肿瘤可由单一细胞构成，也可由不同细胞成分组合形成。许多类型的性索间质肿瘤能分泌类固醇激素，出现内分泌失调症状。

　　（1）颗粒细胞瘤：为低度恶性肿瘤，高峰年龄为45～55岁。能分泌雌激素，故有女性化作用。青春期前可出现假性性早熟，生育年龄患者出现月经紊乱，绝经后患者则有不规则阴道流血，常合并子宫内膜增生，甚至发生子宫内膜腺癌。肿瘤多为单侧，呈分叶状，表面光滑，实性或部分囊性，切面组织脆而软，伴出血坏死灶。镜下见颗粒细胞环绕成小圆形囊腔，中心含嗜伊红物质及核碎片（Call-Exner小体）。 #

　　（2）卵泡膜细胞瘤：是有内分泌功能的卵巢实性肿瘤，能分泌雌激素，有女性化作用。常与颗粒细胞瘤合并存在。纯卵泡膜细胞瘤为良性肿瘤，单侧，表面被覆有光泽的纤维包膜。切面实性，灰白色。镜下见瘤细胞短梭形，细胞交错排列成旋涡状。常合并子宫内膜增生。恶性卵泡膜细胞瘤少见。 #

　　（3）纤维瘤：是较常见的良性肿瘤，占卵巢肿瘤的2%～5%.多见于中年妇女，单侧居多，中等大小，表面光滑，切面灰白色，实性，坚硬。镜下见梭形瘤细胞，排列呈编织状。偶见患者伴有胸水或腹水，称梅格斯综合征。 #