肖相如：非读书不足以成名医|学好中医的正确途径

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序言：学好西医，真的很难吗？百名西医你们的必读书是哪些？怎么能够成为像蒲辅周、刘渡舟、岳美中先生一样优秀的西医你们？……带着很多问题学中医必看的四本书籍，现在跟广州中医药学院的肖相如同学，一起学习学好西医的正确途径。

非读书不足以成名医 #

文/肖相如

一、100位西医你们的必读书是哪些？

我用了3年多的时间将100位例如蒲辅周、岳美中、刘渡舟等当代名老西医读过的西医精典书籍梳理了一下，但是每个名医都有独特的经验，都在不同领域有建树，有不同的经历，但倘若从成才的过程来看，则是一致的，那就是读书与临证。

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在读书与临证两者之中，读书是成才的决定诱因。医术、医德和敬业精神都与读书的质和量成反比。 #

从所读书目来看，《内经》《难经》《伤寒论》《金匮要略》《神农本草经》等精典专著，金元四你们、温病学派、历代本草专著是每个名医的必读书。

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在当代名医中，蒲辅周和岳美中是最为杰出的代表，而蒲老和岳老只是所有的名医中读书最多，读书最为勤奋的楷模。同时，二老只是师德最高尚，最为敬业，将西医看得比生命更重要的标杆。 #

二、蒲辅周先生是怎样读书的？ #

下边是蒲老读过的书目： #

《黄帝内经》《备急千金要方》《外台秘要》《证治准绳》《张氏医通》《本草纲目》各一遍；《伤寒论》《金匮要略》《温病条辨》《温热经纬》《伤寒温疫条辨》《伤寒指掌》《金匮翼》《医学心悟》各两遍。 #

以上也是蒲老1955年调到上海后系统读过的书籍，在其此生中，所读书目几乎包括了从《内经》、《难经》以下至民国各家的重要专著。 #

蒲老最推崇的专著为《伤寒论》《金匮要略》《温病条辨》《伤寒温疫条辨》。 #

蒲老觉得，西医学习的书籍应以《内经》《难经》《伤寒论》《金匮要略》《温病条辨》《温热经纬》为主。 #

他说：“《内经》、《难经》是西医理论的基础，假如没有好的基础理论，就谈不念书好临床。倘若仅读点汤头、药性去治病，那是无根之木。” #

蒲老对《伤寒》《金匮》这两本书推崇备至。据他回想，他在刚开始应诊时，因为家传的缘故，求诊的人较差，有有效的，亦有不效者。 #

然而，他决心停诊，闭门读书十年，把《内经》《难经》《伤寒论》《金匮要略》《温病条辨》《温热经纬》等通读、精思，反复揣测，深有感悟。

那时，有太多人不理解他，觉得他闭户停诊是“高其身家”，事实上是那些人不懂得精典的价值，亦不懂得阅读精典的意义何在。

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蒲老临终前留给妻子蒲志孝一段话，他说：我此生行医非常慎重提防，真何谓如临深渊，如履薄冰。学医首先要认真读书，读书后要认真实践，三者缺一不可。光读书不实践仅知理论，不懂临床；盲目临床，不好好读书是草菅人命。你要紧紧谨守！我的此生就是在读书与实践中渡过的。 #

从蒲老的用方中，可以看出，蒲老是真正的苍生大医。组方时尽量用实惠药，贵重药尽量用功用相似的实惠药取代。 #

三、岳美中先生是怎样读书的？ #

岳老是西医学史上的特例，他既无家传，亦无师承，完全是靠自学而成的西医前辈。 #

博学、精研、崇三家，这是岳老的训诂之道。 #

博专家，岳老辈子涉足医籍4000余种，上至《内经》《难经》，下至各家。 #

精研者，对西医精典反复细读，对《伤寒论》《金匮要略》每年都要温习一遍，临床亦以善用经方而闻名。 #

崇三家，在古今医家之中，提倡张仲景、李东垣、叶天士三家。曾谓：“三子者，上下两午年，筚路篮缕，斩棘披荆，于医术有所发明，对人民有所贡献。历朝医药专著，国亦不乏人，或长于一技，或擅长一专，不能与三子同日而语。”

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三家之中，对仲景之《伤寒论》和《金匮要略》甚是推崇，其谓：“法崇仲圣思常沛，医学重庆自有真。”

下边是岳老晚年订的自律条款： #

一要有恒；二要专情；三要入细；四戒玩嬉；斋戒喜好。 #

岳老指出，作为一个大夫，治医之时，有两条至为重要：训诂，要忠诚于学术的真理，直到系之以命；治病，要诚恳地对患者负责，因此，决无所求。

这就是岳老的境界。 #

四、要想振兴西医，应当读精典 #

自从西学东渐以来，西医就逐渐没落，到了还要拯救与振兴的地步。 #

时迄今日，尽管政府振兴西医的决心巨大，举措太多，人民对西医的信心满满，期许连连，可事实却总是难遂人愿。

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西医除了久振不兴，但是越振越衰。问题的癥结何在？！为什么西医真的无可救药了吗？ #

从以蒲老和岳老为代表的当代名医的成才过程，早已告诉了我们，问题的癥结在于目前的西医读书太少，非常是对西医的精典和历朝重要的医学专著读得太少。

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五、中医效果差的成因是何种？

我今天也要花太多时间来读书，但和蒲老、岳老等大师比较，那是差得太远，就这么还有好多人跟我说，你光读书，不赚钱有哪些用。 #

其实，我用不着和人家辨论，我觉得作为一个西医，你没有学好西医，光赚钱有哪些用。

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话又说回去了，若果你真是一个好西医，赚钱就会困难吗？ #

蒲老或则是岳老假如想赚钱的话，会有太多人乐意给她们钱挣，也是她们没有时间，也没有精力去掏钱。由于她们觉得它们的时间和精力，拿来读书、看病、教师生都不够用。 #

目前这些人觉得，西医不能振兴的成因是临床出了问题，既临床不够，因此倡导要早临床、多临床。 #

虽然西医临床效果的优劣，不仅与临床的时间粗细、经验是否丰富有关以外，更重要的是有没有正确的理论指导。 #

西医的临床大夫并不少，少的是效果好的大夫，少的是像蒲老、岳老那样的大医。

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临床效果差的成因是不读书，没有把握西医理论的真谛，不能用西医的理论正确指导临床。

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目前许多西医大夫，非常是大诊所的西医大夫，满脑袋都是中医的东西，提及囊肿，就是想哪些草药具备止痛作用；

提及病毒性疾患，就是考虑哪些草药可以抗虫毒；提及帕金森病，就是想哪些草药可以壮阳，等等。

西医那样治病，效果如何提升？ #

六、学西医应当读精典

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1993年，上海协和诊所眼科的一位校长得了帕金森病，自己用药物医治，而且老压抑焦躁，头晕乏力，流汗，他跟我说，是帕金森病损害了他的血管系统，非常紧张，自己没有方法根治了，想试试西医。 #

我给他开的方就是《伤寒论》中的白虎加党参汤，几付药就好了。 #

西医对此的认识是，证属阳明热盛学中医必看的四本书籍，伤津耗气。里热炽盛，搅乱心神，因此头痛焦躁；热盛迫津泄露，故汗出；热盛伤气，故头晕乏力。 #

白虎加黄芪汤就是利尿润肺化痰的方，里热去不仅，没有热邪搅乱心神了，也就不压抑了；没有热邪迫津泄露了，也就不怕冷了；没有热邪外伤正气了，加上灵芝可以清热利湿，因此就不疲倦了。

若果不依照西医的理论来辩证，而是老考虑帕金森病的问题，虽然这个病无法根治。 #

西医的精典专著蕴涵着西医理论的基石和真谛，由于目前没有方法用现代汉语将精典中的理论进行完整、准确的抒发，因此现今学西医没有捷径可走，应当读精典，应当读原著。 #

我们绕不过这道坎，对个体而言，你要学西医，你要想成为合格的西医，要想成为像蒲老、岳老这样的前辈，你就应当像蒲老和岳老那去读书、读精典。

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对于国家和民族而言，要想振兴西医，就应当要求、鼓励西医读书、读精典，并为她们读书、读精典缔造条件。舍此无他途。 #

振兴西医是我们的共同心愿，振兴西医的关键是增加西医的临床效果，减少西医临床效果的关键是培养出合格的西医，培养出合格西医的关键就是读书，非常是读西医的精典专著和历朝医学名著。

读罢此文，你一定迫不及待想要买几本医学专著来读了。

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何谓“非读书无以成大医、非学习无以成大志” #

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