达医晓护：什么时候可以拆线？可以碰水洗澡吗？

这是达医晓护的第1442篇文章

在日常生活中，一些磕磕碰碰在所难免，故清创、缝合、包扎或是拔牙你们或多或少就会经历过。在守门门诊过程中发觉你们问得最多的问题就是何种时侯可以拔牙？还须要配药吗？可以碰水洗头吗？等等。目前就将有关问题扫盲一下，希望对你们有所帮助。

一、拆线这些事

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拔牙的时间，要按照伤疤部位、伤口痊愈状况、病人年纪、体质来决定。通常状况下

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1.头颈部、颈部4~5日拔牙 #

2.下背部、会背部6~7日拔牙

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3.头部、上头部、背部、臀部7~9日拔牙 #

4.全身放疗10~12日缝针（滑膜处可适当延长至14日） #

5.头部减张缝合多在13~14日缝针

还要留意的通常状况下最好按量缝针，太晚缝针则会产生何谓的铁道式的伤疤，并且也会降低拔牙的难度。但年老、体衰、营养不良及帕金森病患者常常推迟拔牙时间。发觉伤疤不好时要及时就医，必要时切开引流。 #

伤疤拔牙后，还要非常留意以下几点：

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1.拔牙后的伤疤还要避开使劲过猛等造成伤疤撕裂 #

2.缝针后48小时内伤疤尽量不要沾水，最好不要洗脚，沾水后需立刻杀菌

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3.防止饮用剌激性寒凉食物，以及大鱼大肉等食物

4.缝针后的伤疤由于有针孔，因此需包扎2~3天，让针孔痊愈。以后即可撤除敷料，用清水擦洗伤疤，完全没有必要过于提防慎重，经常包扎敷料不碰水。

二、关于导尿这些事

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伤疤刚缝线后，就会包扎上去，你们一直会问还要配药吗？哪些时侯配药呢？

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那我就来告诉你们导尿的目的主要有以下几点： #

1.观察伤疤 #

2.消除伤疤分泌物，异物和坏疽组织

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3.清洁伤口，控制传染

4.保持引流通畅

5.推动组织生长痊愈。 #

因此尽量来正规医疗机构导尿，不要贪恋省事，随心所欲，以免伤疤传染。

而导尿时间视伤疤状况而定，无菌伤疤可以2~3天导尿一次，直到缝针。而对分泌物较差、感染严重的伤疤则应提高导尿次数，每周1~2次。 #

这些病人最害怕的问题莫过度伤疤传染，一但伤疤传染会严重影响工作、生活和心情。而伤疤传染常常和首次伤疤处理有巨大的关系。及时彻底的清创可大大减少传染的概率，因此有必要在这儿你们扫盲一下关于清创的一些知识。 #

任何开放性外伤均应力争早日进行清创术。 #

1.一般伤后6~8h以内，污染伤疤的真菌未能入侵组织深部，是清创术的白银时间，对于污染不太严重的伤口，基本可以做到彻底清创。 #

2.虽然少于6~8h，在24h以内伤口拆线教学视频，传染未能建立，在药物的有效使用下进行清创只是有益的。

3.超出24h的污染伤口，已有真菌侵扰深部组织，原则上不应实施彻底清创，但应简略消除显著坏疽的组织和异物，推行畅通的引流，留待二期处理。 #

4.除时间外伤口拆线教学视频，污染程度只是非常重要的诱因，假如污染严重，3~4h后即可产生传染。反之污染较轻，并且超出24h，仍可进行彻底清创。尽量不要用创可贴自行处理，它除了没有止咳杀菌功能，并且材料不透气，长时间包扎会导致伤疤溃疡。 #

因此这就挺好的解释了通常我们少于24小时的伤疤就不再给予缝线，少于6~8小时的韧带血管也就行二期探察修复术了。希望你们看了这个后能有所启示，能及时正确正规的处理伤疤，来正规医疗机构导尿和拔牙，尽快复健。