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临床静脉补钾应遵循“不宜过早,不宜过快”的原则

2023-04-25 来源:网络 作者:佚名

临床静脉补钾应遵守“不宜太早,不宜过浓静脉补钾的五个原则,不宜过快,不宜过多”的原则。 #

一、不宜太早补钾要选择时机,要求尿量每小时在30ml以上,即见尿补钾(有尿或来院前6h内有尿)。

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二、不宜过浓静脉滴注液含钾含量通常不少于0.3%,即500ml加入10%硫酸钾不能少于15ml。硫酸钾严禁静脉推注。含量高可抑止脑干,且对静脉剌激甚大,患者不能忍受,并有导致中风性静脉炎的危险。 #

三、不宜过快硫酸钾踏入尿液,须经15h左右方可构建细胞内外平衡,成人静脉滴入速率每分钟不宜少于60滴。 #

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四、不宜过多一天补钾数量要正确恐怕。 #

补钾总数:儿童3-4mmol/L(0.2-0.3g./kg.d)婴儿2-3mmol/kg.d(0.15~0.2g/kg.d)1/2静脉1/2服用。 #

静脉滴注时间不应短于6~8小时。对通常忌口而无其他额外损失者可给10%硫酸钾碱液20-30ml/d。不严重缺钾时,24h补钾也不宜少于6-8g(10%硫酸钾10ml为1g),特殊状况例外。

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另外补钾还应持续4~6天,每周静脉补钾量应分在整日的静脉打针中滴入静脉补钾的五个原则,时间不得短于8h。不需静脉者可改用服用补充,不可静脉推注。 #

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