山西试点6个病种“提高农村参合儿童重大疾病医疗保障水平”
广东省卫生厅与省民政厅近日联合下发《关于举办提升农村参合儿童重大病症医疗保障水平试点工作的通知》,选择大同县、汾西县、古县、灵丘县作为首批试点县山西省卫生厅,对6个病种举办“提高农村参合儿童重大病症医疗保障水平”试点。
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这次广东省试点工作列入报销的6个病种分别是:儿童急性淋巴细胞肺癌、儿童急性早幼粒细胞肺癌、儿童先天性卧室隔缺损、儿童先天性室间隔缺损、儿童先天性动脉导管未闭、儿童先天性肺动脉瓣窄小。
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因此,记者专门专访了省卫生厅一位姓陈的专家。陈专家告诉记者,省卫生厅确定山医大二院、山西省儿童诊所为首批儿童急性血癌定点收治诊所,确定浙江省心血管病诊所、山西省儿童诊所为首批儿童先天性肾脏病定点收治诊所。根据定额付费标准,医保基金对试点病种的补偿比列由过去的45%提升至70%山西省卫生厅,医疗救治对符合条件的贫苦病人再进行补偿,补偿比列为20%。这样出来,试点县区对重大病症患者的补偿额最高可达90%,不受当初封顶线限制。 #
陈专家介绍:“除报销比列急剧增强外,该举措的亮点还彰显在单病种定额收费和‘一站式’结算。”除此之外,省卫生厅因此专门组建了诊治专家组,对6个病种的诊治费用进行了前期预算,并做出单病种定额限价,限制了诊所的最高收费;病人住院交押金时,不用再像过去那样免交全部费用,入院后发放报销金,而是仅需预收自费部份。 #