一例女医学生情感问题的心理咨询二级心理咨询师资料

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一例女医学生感情问题的心理咨询二级心理咨询师资料国家五级心理咨询师学校心理咨询工作计划2校区心理咨询室清册心理咨询关系的构建案例一例女医学生感情问题的心理咨询案例窦光茜北京师范学院摘要本案例求援者系医学校师生对断定患有家族遗传性高血糖的妻子的健康过于害怕尤其当丈夫时常身体不适时更是紧张恐惧想绝交又认为无法难舍因而形成心理冲突心里困惑苦恼咨询师通过合理情绪疗法改变求救者在心里过于忧虑的不合理信仰帮助求救者树立正确的看待妻子或许遗传高血糖这一事实解决其心里冲突取得较差的疗效关键词合理情绪疗法家族遗传性高血糖以中学生综合症一通常资料一人口学资料王XX女25岁汉人已婚研究生在读现在一人租房在北京居住其父亲在江苏省居住二个人成长史求援者为独生女从小与母亲一起生活父亲关系好爸爸为财会父亲原为中学高中生怎样制做手抄报讲义柳垭学校关于三乱自查自纠报告中学语文得奖优质教案讲义中学篮球课讲义全集中学体育作业的设计同学现已离休家庭经济情况良好家族内无精神病状身体健康未曾患过重大病症从中学到高中成绩优秀受到父亲和同学的喜爱并兼任中学生党员与同事交往融洽乐于帮助朋友解决学习上的问题性格较为开朗对自身各方面严苛要求屋内三名亲属都在诊所工作所以从小深受薰陶大学结业后考入医科学院临床医学专业了解医学知识后更重视家人的身体健康不但个人坚持规律的饮食作息还督促母亲家人依照学院二初三时曾有一次梦到自己的儿子早逝起床后很恐慌因此愈发在乎亲戚的身体健康三精神状态情绪压抑时常兴奋但感知觉正常留意力集中记忆思维清晰举止一致有自知力人格相对稳定四身体状态近期一个月有时睡觉困难胃口衰弱体重略有增长但近日身体检测报告正常五社会功能工作时可暂时不想此事除工作外不愿出席其他娱乐活动六心理测验结果1SCL-90自评量表关于同志近十年现实表现材料材料类投标技术评分表图表与交易pdf视力表复印pdf用图表说话pdf测验结果总分175阴性项目45阴性病症均分289躯体化150逼迫病症260人际关系敏感189忧郁331恐惧200敌视183焦虑129固执150精神病型焦虑自评量表测验结果61分3SAS恐惧自评量表测验结果55分二病状和个人陈述一病状因害怕妻子有家族遗传性癌症但又不忍绝交心里极其伤痛前来咨询二个人陈述三个月前经同事介绍我与现女友认识双方都很满意未婚妻的人品文凭样貌工作收入家庭条件 #

等各方面状况都很符合自己的标准excel标准误差excel标准误差函数exl标准差函数国标检测抽样标准表免费下载红头文件格式标准下载二人交往融洽情投意合在相恋2个月后建立爱情关系但后来不久妻子碰巧间提起他的妻子患有高血糖帕金森病他的眼压也过高这让我十分害怕尤其是经过5年的医学学习了解到高血糖病具备很强的遗传倾向会导致四肢小动脉的痉挛不但不能彻底根治并且中年后会格外严重因而导致腿部包括心脑心脏耳朵等多处病变更有或许因肺炎或脑神经意外的发生而罔顾生命前些天老婆有一次头痛头晕我认为应当是血糖的问题这就格外印证了我的怀疑虽然这是我第一次交男同学投入情感很深并且男同学对我也十分的好和他父母也交往融洽不仅他血糖过低这一件事此外都是非常满意的并且在他看手的时侯无意中发觉他的生命线比较短而我的生命线又很长想起他或许因为该病而太早的离开很害怕自己因而要一个人孤单的生活十分担心悲哀也想过和他绝交但又害怕会再也找不到像他那样爱我又情投意合的人并且因为那样的理由和妻子绝交也害怕会对只是第一次爱情的妻子导致心理上的伤害对他健康很害怕这一事我也经常没有告诉过丈夫由于怕他也因此怀疑将更不促使他的健康因而我今天很困惑苦恼心理很矛盾舍不得分手但对未来或许遭到的已婚悲哀十分畏惧夜晚一想起这件事就无法入眠只有工作时才会暂时把这种事抛在脑后一闲出来心中都会想心中非常难过也没哪些食欲近期体重也少了三四斤不仅工作外也不愿回去玩希望得到咨询师的帮助三咨询师的观察请教者身体和智力均发育正常讲话声音清晰意识清楚谈话合作言语流利无错觉妄想无智能障碍自知力完整但情绪压抑说到悲伤处时求救者情绪较兴奋而流泪求援者每天来时就会自己带白热水怀疑啤酒不健康因此从来不喝其中时常拨通电话时还会使用麦克风以防止幅射个人维护健康的意识愈发强烈四评估与确诊一依据对临床资料的搜集该求救者现在状态评估如下心理状态情绪压抑倍感焦躁悲哀时常焦虑心理矛盾生理状态体重略有升高无重大生理功能改变社会功能情况对工作及社会相处影响较小二综合剖析定性数据统计剖析pdf销售业绩剖析模版建筑结构震害剖析销售进度剖析表天猫商城竞争战略剖析所斩获的临床资料对求救者的确诊如下1确诊通常心理问题2确诊根据1求救者怀疑丈夫患有家族性遗

传高血糖想绝交又认为无法难舍由此形成了心底冲突是具备现实意义的现实冲突21个月前从妻子口中得悉其血糖过低结合了自身先前的医学知识由此形成不良情绪3不良情绪未泛化到生活的其他方面4出现睡眠问题但对工作影响不大5体重略有增长但最近检测无器质性肿瘤3鉴定确诊1与精神病相鉴定依据病与非病凤翔则该求救者的知情意是一致的对自己的心理问题有自知力有主动的寻医行为无逻辑思维的纷乱无感知觉异常无错觉妄想等精神病病因躯体无器质性肿瘤因而可以排除精神病2与血管症相辨认求援者情绪压抑烦躁等心理问题时间并不长且并未影响社会功能虽非一定的躯体病症但从病史求援者的精神苦闷程度社会功能三方面的评分上看大于6分因而可以排除血管症3与严重心理问题像鉴定求救者的不良情绪并未泛化仍能维持正常工作时间比较短故排除严重心理问题五咨询目标的拟定按照以上的评估与确诊同求救者协商确定如下咨询目标一详细目标与最近目标减缓求救者的不良情绪缓解求救者的睡眠和饮食情况帮助求救者改变其对癌症的绝对化认识产生正确的认识二最终目标与常年目标推动求救者心理健康健全求救者个性帮助求救者正确看待癌症正确对待或许重病的这一事实六咨询方案的制订一主要咨询方式与原理1咨询方式合理情绪疗法2原理合理情绪疗法是通过理智剖析和逻辑思辫的途径改变求救者的非理智理念以帮助个体解决情绪和行为的问题该理论指出情绪的来源是个体的看法和理念个体可以通过改变某些诱因来改变情绪ABC理论是合理情绪疗法的核心理论A代表引发时间B代表个体对这一丑闻的想法解释及评价即信仰C代表继这一丑闻后个体的情绪反应和行为结果合理情绪疗法觉得A并不是导致C直接成因继A发生以后个体会对A形成某些想法作出某些评价和解释因而形成关于A的这些理念即B而B才是引起情绪和行为反应的直接诱因因此可以通过改变个体的看法和理念B来改变控制其情绪和行为的结果C其中重要的方式是对不合理信仰加以反驳和辩论使之转为合理的理念最终达到新的情绪及行为的治愈疗效该求救者对癌症存在不合理信

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念由此形成不良情绪及心理问题因此选用该疗法最合适二双方责任与义务1咨询师要认真违反职业道德和保密原则诚恳负责地为求救者服务有责任向求救者介绍心理咨询工作的性质特性以及求援者的自身权力和义务2求救者有权力了解心理咨询的性质特性保密原则以及应用这一原则的限度有权力选择咨询目标以及参与咨询方案的制订同时负有配合咨询完成家庭作业违反咨询师时间缴费等义务三时间和成本等咨询时间每天2次每天1小时共4次咨询计费未计费七咨询过程咨询大致分为三阶段1确诊评估与咨询关系确立阶段2心理帮助阶段3结束与巩固阶段详细咨询过程一诊断评估与咨询关系确立阶段第一次咨询2009年9月2日目的1与请教者构建良好的咨询关系2搜集资料确定主要问题找寻请教者的改变意愿3与请教者协商确定咨询方案4降低请教者的不良情绪方式1摄取性会晤2心理测验过程1填写咨询登记表打听基本状况介绍咨询中的有关事项与规则双方的权力与义务2与请教者进行摄取性谈话通过聆听共情与请教者构建良好的咨询关系3搜集临床资料完成心理测验将测验结果反馈给请教者追寻请教者的心理问题及改变意愿并予以初步剖析让请教者感悟其成因4与请教者经过认真协商确定了咨询目标制订了咨询方案二心理帮助阶段第二次咨询9月9日目的1逐步巩固咨询关系2使用ABC理论帮助请教者感悟其不合理的信仰3缓解请教者不良情绪及睡眠饮食情况方式合理情绪疗法过程1确诊阶段针对请教者觉得丈夫患有高血糖或许会太早去世的片面理念利用合理情绪疗法ABC理论确诊请教者不合理的信仰2感悟阶段让请教者感悟其不合理信仰属于糟糕至及过份绝对化3修通阶段打听请教者不合理信仰的理由咨询师通过提问与不合理的信仰辩论诸如请教者的不合理信仰有掌纹中生命线短与血糖过低这一事实就会导致妻子的太早去世怀疑自己活的比丈夫长而极其伤痛等采访摘要如下咨询师以你的专业知识来看高血糖是一定不能治疗的吗来访者应当是的只好控制咨询师那是所有的高血糖病人就会去世吗都没有长寿的来访者那也不是有的控制好可以活七八十

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岁呢少数控制不好的才能发生脑神经意外但我很怕今后真的会这么因此才非常害怕他并且他右手的生命线也比我短一截很害怕他会比我早死那我一个人会很悲哀咨询师你说的也是一种或许而已不是一定会发生并且手相原本并不是科学根据是所有长寿的人都有很长的生命线早逝的人生命线都很短吗这一点你能确定吗来访者这我不能确定我也是怀疑咨询师你是不是有些过分消极了事情虽然不一定会这么糟你将你男同学归于会发生脑神经意外的一类是不是过于绝对了来访者是啊我将他的状况归结到最坏的一类这也是我怀疑发生的状况并不是一定会发生是我这些消极的看法让我特别难过咨询试对极了～就是你这些过于绝对喜欢把事情往最坏的方向去想的不合理信仰导致你的苦恼4布臵咨询作业让求救者回去后为丈夫亲自测量一次血糖或进行全面复查以判定妻子的血糖情况到底怎么探讨一下面相中的生命线与医学中人的寿命粗细是否有必定关系探讨假如和现女友分手之后的妻子或妻子是否会有其他的健康问题第三次咨询9月16日目的1帮助求援者改变其对癌症和面相不合理的认识2继续帮助求救者清除不良情绪缓解饮食睡眠方式合理情绪疗法过程1反馈作业求救者为丈夫测定血糖发觉其血糖在正常范围内其有时头痛的状况并不一定是血糖成因引起并让其论述对待疾患应有的心态2修通阶段继续与不合理信仰辩论让求援者感悟任何人都有或许白血病任何人也就会故去但把高血糖与死亡画上等号无疑是一种糟糕至及过份绝对化的理念让求援者说出自己信仰中不合理的地方3再度让求救者说明对癌症的认识以及对爱的理解4布臵作业写一份咨询后感受探讨应当怎样看待妻子或许遗传高血糖这一事情三结束与巩固阶段第四次咨询9月23日目的1结束咨询2巩固和提升咨询疗效方式合理情绪疗法会晤法过程1反馈作业求援者已深刻认识到自己的不合理信仰并说明了将来不会将高血糖与死亡画上等号而是努力用自己的医学知识为丈夫及其家属做好健康教育工作推动起健康维护2再教育阶段巩固前几个阶段医治所取得的疗效帮助求援者产生新的合理观念并得以加强3与求救者进行了一 #

次回顾性的交谈小结了咨询中改变的任知成见现在的认知状态以及信仰改变的疗效讨论了咨询疗效及求救者心理健康终极目标等问题强调继续努力的方向不要过分追求绝对的健康放下对于所学医学知识的绝对化有些夸大的理念使求救者在咨询后仍能用学到的东西规避之后爱情及生活中的问题以更好的适应现实生活4建议求救者再做一次心理测验八咨询疗效评估一求救者自我评估求救者在咨询心得中讲到通过咨询我认识到自己将书中的癌症知识绝对化了患了何谓的医学生综合以师生在学习医学知识的时侯总是将书上的病症表现与自己对照因此认为自己有病将妻子或许遗传高血糖这一事实弄成了他必定会遗传高血糖逐步发展为患了高血糖必定会早亡这一显著的绝对化理念引起了自己的情绪上的困惑目前我想明白了丈夫也是或许会患高血糖而人也不或许不得病任何人都有或许白血病也就会故去这是我们不能控制的而我们能做到的就是努力推动自己的健康掌握好自己的目前之后我不会再为此而钻牛角尖了二心理测验的检查结果1SCL-90自评量表测验结果大于160分各项因子分均大于2分2SDS忧郁自评量表测验结果32分3SAS恐惧自评量表测验结果30分三咨询师的评价两个礼拜后通过电话回访求援者表示已基本达到预期目标基本清除了不良情绪缓解了求救者的睡眠及饮食情况求救者改变了不再为妻子的健康情况过于忧虑以较为积极的态度与男同事交往旨在推动了良好的爱情关系的发展影响了求救者听到问题的视角不再以偏概全树立了正确的健康观爱情观参考文献1美国就业轮训技术指导中心美国心理卫生商会组织编撰国家职业资格轮训教程《心理咨询师》基础知识民族出版社2005年8月第1版2美国就业轮训技术指导中心美国心理卫生商会组织编撰国家职业资格轮训教程《心理咨询师》二级民族出版社2005年8月第1版3美国就业轮训技术指导中心美国心理卫生商会组织编撰国家职业资格轮训教程《心理咨询师》三级民族出版社2005年8月第1版4汪向东等编心理卫生评定量表指南重印版上海美国心理卫生刊物出版社1999联系电话 #