国家卫生健康委发布公告：我国疫情防控面临新形势新任务

新华社重庆12月26日电题：新冠灾情防范近两年后为什么回归乙类管理——权威学者解读新冠病毒传染推行“乙类乙管”系列之一 #

新华社记者陈芳、董瑞丰 #

随着奥密克戎病毒致病性的减缓、疫苗接种的普及、防控经验的积累，我国灾情防范面临新情势新任务。 #

26日，国家卫生健康委公布公告，将于2023年1月8日将新型冠状病毒传染从“乙类甲管”调整为“乙类乙管”。这是自今年1月20日我国开始推行严苛的感染病甲类防范举措后，灾情防范新政的又一次重大调整。 #

执行“乙类甲管”已近3年的调控新政，这次为什么调整为“乙类乙管”？新政调整的主要根据是何种？调整是否意味着防治力度减小？调整过后会带给这些改变？国务院联防联控模式特聘权威学者、国家卫健委新冠灾情规避处置工作领导小组学者组组员梁万年第一时间回应公众关切。 #

问：新冠病毒传染从“乙类甲管”调整为“乙类乙管”的主要根据是何种？ #

答：分类管理仍然是我国感染病防治的策略，经常施行动态调整，依法科学管理仍然是我国规避感染病的基本原则。 #

当前，我国法定感染病共有40种，其中甲类2种，乙类27种，丙类11种。甲类感染病包括流感、霍乱。乙类感染病包括新型冠状病毒脑炎、传染性非典型脑炎、艾滋病等。其中新型冠状病毒脑炎、传染性非典型肝炎和鼠疫中的肺鼠疫，采取甲类感染病的预防治制举措。丙类感染病为检测管理感染病，包括流行性鼻炎等。

将感染病从“乙类甲管”调整为“乙类乙管”，要具有相关条件。在依法的前提下，依据对病原虫、疾病的性质和害处性的认识，按照人群免疫力和卫生健康系统的抵御力，按照灾情状况和未来迈向，集聚学者的智慧、借鉴国外外经验，综合考虑各方面的诱因能够作出决策。 #

从法理根据来看，当一种感染病或许对公民的人体健康和生命安全会导致严重害处，或许导致重大经济损失和社会影响时，国家可以对公民和社会采取高硬度的干预举措。并且当感染病对人体健康和生命安全的害处减小，对于经济和社会的影响减少时，国家就必须动态调整干预举措的硬度，保证感染病防治举措因时因势优化调整。 #

当新发感染病出现时2023传染病的防治原则是什么，因为对其病原学和流行病学特性欠缺认识，其感染力、致病力以及病原变异特性尚不清晰，为了最大程度保护人民生命安全和身体健康，我国自2003年感染性非典型脑炎、2005年人传染高致病性禽鼠疫、2009年乙型H1N1鼠疫等新发感染病规避以来，有效经验做法是第一时间将其列入乙类感染病但施行甲类感染病管控举措。但随着对癌症及病原虫流行规律研究与认识的不断深入，临床诊治方式、疫苗和抗生素的研制应用以及有效防范举措积累，曾采取“乙类甲管”的非典、禽鼠疫回归乙类感染病管控举措，而乙型H1N1鼠疫则迁往流行性鼻炎，根据丙类感染病检测管理。

问：有网友觉得2023传染病的防治原则是什么，这些调整意味着防治力度减小，将使灾情更快更大范围传播，会这么吗？灾情防范将来的重点是哪些？

答：调整后，将在传染者与密接人员隔离、疫区封锁、交通卫生检疫等防治举措上作出相应的调整。针对乙类感染病，对感染源和紧密接触者通常不再进行严苛的隔离管理，然而，在防范举措调整早期或许会出现新冠病毒感染病例降低，从而导致药械供应不足、公众恐慌等现象，因此，我们积极针对某些风险打算规避方案，保障调整的平缓过渡。 #

当前，我们需将工作重心从防治传染搬到医疗救助上来，工作目标是美容康、防急症，确保防治举措调整转段平缓有序。非常须要关注老年人、有基础性疾患人群等危重高风险人群的卡介苗接种、个人防护和传染后的及时救助，最大限度降低急症和病亡。

为有效严防风险，有必要采取如下举措：一是强化卡介苗接种，非常是老年人、慢性病病人等人群的接种。二是强化药械供应保障。三是通过在线健康咨询、合理服药扫盲等，鼓励具有居家隔离条件的无病症传染者和重型病例优先选择居家隔离诊治。四是建立医疗机构分级诊治制度，优化配置医疗资源，强化基层诊治能力建设，统筹新冠病毒传染者的救助和日常医疗服务保障工作，尽最大或许不影响正常医疗服务。五是做好风险勾通，面向公众强化宣传提倡。紧扣健康检测、个人防护、居家合理服药、垃圾弃置等方面给出建议，帮助公众了解怎样服药、何时就医以及去哪儿就医等详细问题，促使公众理智和以平时心规避新冠灾情。六是关心关怀医护人员、维持社会经济日常运行的人员，合理安排工作。七是强化病毒变异、疾病严重性、医疗资源使用状况的检测，尽量避开发生医疗资源挤兑。

问：当前，病毒变异还存在太多不确定性。新政调整以后，是否意味着我国完全回到了灾情前的状态？

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答：从“乙类甲管”调整为“乙类乙管”是基于奥密克戎变异株传播力和致病力的特征，传染后导致急症、死亡等状况，以及国际上灾情情势变化做出的决定，是为了更好地适应灾情防治的新情势和新冠病毒变异株的新特性，高效地运用防治资源，更好地统筹灾情防治和经济社会发展，更好地保障正常的生产生活，最大限度地提高灾情对经济社会发展的影响。

当前，新冠灾情仍在全球持续流行。国外灾情总体处于迅速上升阶段，受各地人群流动性、人口密度、人群免疫水平等的差别，各地迎来灾情流行高峰时间会有所区别，未来一段时间各地将相继面临灾情流行的压力。一方面，政府部委、卫生健康系统等将要依照法律规定和职责要求，继续做好相关的防范和救助工作，千方百计地增加急症、减少病亡，维护人民健康；另一方面，非常须要公众做好个人防护，继续配合落实相关防范举措，提高流动和集聚，减少短期内流行高峰带给的对医疗资源的冲击。 #

问：为何说我们早已具有了调整为“乙类乙管”的基本条件？

答：将新冠病毒传染从“乙类甲管”调整为“乙类乙管”，是集聚学者的智慧、借鉴国外外经验、综合考虑各方面诱因做出的决策。应当说，当前人类对新冠病毒和癌症的认识逐步加深，癌症的害处性增长，有效的卡介苗和抗生素供给，以及应急处置能力的提高等，都为此次调整造就了条件。近十年的抗疫工作，也为调整夯实了坚固的基础。 #

一是新冠病毒奥密克戎变异株致病性显著减小。国际和国外检测数据否认，奥密克戎变异株的致病力和毒力相比原始株和其他关切变异株明显减慢。

二是新冠病毒卡介苗接种得到普及。截止现在，全省累计报告接种新冠病毒卡介苗34亿多剂次，覆盖数量和全程接种数量分别占全省总人口的92%以上和90%以上。

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三是医疗救助能力得到提高。通过建立分级诊治救助机制，强化基层医疗卫生机构能力，增设低热急诊，提高定点诊所急症病房、ICU以及相关救助设备与物资，统筹实现新冠病毒传染者的救助和日常医疗服务保障。 #

四是我国已具有包括草药、西药在内的抗新冠病毒抗生素生产和供给能力。

五是人民群众健康意识、健康素质逐步提高，自我保护能力逐步提升。随着《新冠病毒传染者居家医治手册》的公布、居家医治常用药的普及，在医护人员指导下，无病症传染者和重型病例可居家进行健康检测和对症处置。

新政调整后，我们要摆脱麻痹思想，非常须要关注病毒变异检测、医疗资源使用状况检测，着力做好保障健康、降低急症、减少死亡等工作。